Эпидемический полиомиелит вызывается фильтрующимся вирусом, который проникает в клетки центральной нервной системы и там паразитирует. Полиомиелитом болеют преимущественно дети в возрасте до 7 лет, реже болезнь поражает более старших детей.
Инкубационный период при полиомиелите колеблется от 2 до 26 дней. Заболевание начинается, как правило, с резкого повышения температуры, головных болей, бессонницы, головокружения. Иногда наблюдаются рвота, сильная потливость головы, болезненность мышц шеи и нижних конечностей.
В течение болезни различают 3 стадии: предпаралитическую, или начальную, паралитическую и восстановительную.
В начальной стадии на фоне повышенной температуры возникают катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей (ангины, бронхиты, риниты). В других случаях начало болезни характеризуется появлением расстройств желудочно-кишечного тракта (понос, запор). Наряду с этим у больных наблюдаются общие симптомы раздражения центральной нервной системы: головная боль, рвота, затмение сознания, адинамия, вялость, сонливость (или наоборот бессонница), иногда бред, дрожание конечностей, судороги.
Судороги особенно часто бывают у грудных детей. Отмечаются болезненность при сгибании головы и спины, болезненность при надавливании на позвоночник, резко повышенная чувствительность кожных покровов.
В конце начальной стадии температура падает до нормы, и вслед за этим обнаруживаются параличи и парезы. Наиболее часто (70-85 %) поражаются мышцы нижних конечностей. Реже поражаются мышцы шеи, туловища, брюшного пресса.
Паралитическая стадия продолжается от нескольких дней до нескольких недель (как правило 2), иногда – дольше.
Восстановление движений в отдельных группах мышц начинается уже через несколько дней после возникновения параличей. К концу восстановительного периода обширные параличи многих мышечных групп сводятся к стойким параличам отдельных мышц и групп. Восстановление часто затягивается на несколько месяцев и лет
.
Лечение. Основным в лечении полиомиелита является раннее его начало, комплексность и непрерывность. В остром периоде больные в течение 1,5 – 2 месяцев должны находиться в стационаре.
В первую очередь больному должен быть предоставлен полный душевный и физический покой. Нежелательно транспортировать его на большие расстояния. Очень важно придать больному правильное положение в постели. Постель должна быть ровной и твердой. Для того. чтобы ноги сохраняли правильное положение , по обе стороны бедер и голеней следует положить мешки с песком, а под колени валики из ваты. Чтобы не отвисали стопы у нижнего конца кровати следует положить поперечную доску, чтобы ребенок упирался в нее стопами, согнутыми под прямым углом.
Сильная боль, которую испытывает больной в начале заболевания, облегчается горячими укутываниями, общими тепловыми ваннами ( 38- 39C) и физиотерапевтическими процедурами.
Как только проходят боли в восстановительной стадии, необходимо бороться с развивающейся атрофией мышц с помощью пассивной и активной гимнастики. Чем раньше начинают движение, тем легче идет восстановление поврежденных мышц. Начинать следует с массажа, а затем переходить к восстановительной физкультуре.
Во всех стадиях заболевания помогает настой шиповника, а в острой стадии – чистотела. Чистотел пить, начиная с одной капли, и ежедневно увеличивая дозу на одну каплю, дойти до 10, затем процесс должен идти в обратном порядке – от 10 до 1 капли. Принимать с небольшим количеством молока. При отсутствии сока чистотела приготовить настой: 1 ст. ложка сухой травы на 300 мл кипятка, настаивать в течение одного часа, процедить. Пить в теплом виде по 1 десертной ложке 3 раза в день.
