Запор — замедленная, затрудненная или систематически недостаточная дефекация 
(опорожнение кишечника).
Для большинства людей хроническую задержку опорожнения кишечника более чем на 48 ч следует рассматривать как запор.
Запоры относятся к частым расстройствам здоровья и, по данным медицинской статистики, встречаются особенно часто у маленьких детей и пожилых людей.
Различные запоры могут быть классифицированы в зависимости от этиологических факторов
- Запоры, вызванные ситуационными или экзогенными факторами (т.е. образом жизни, для которого характерны стресс, нарушения питания, малоподвижный образ жизни)
- Запоры, вызванные приёмом лекарств: (т.к. опиаты, анальгетики и др.), частая причина запоров; и этому часто уделяется недостаточное внимание, особенно у пожилых пациентов
- Запоры как вторичное состояние при органических заболеваниях внутренних органов: запор при гормональных, нейрогенных психосоматических или психических заболеваниях (гипотиреоз, болезнь Паркинсона, депрессия)
- Запор вследствие замедления транзита по толстой кишке ("ленивая" толстая кишка)
- Запор вследствие болезней анальной области (например, геморрой, анальные трещины, грыжа прямой кишки, внутреннее выпадение прямой кишки).
Запор : лечение болезни
При запорах, обусловленных органическими заболеваниями толстой кишки, проводят их лечение. При атонических запорах в ежедневном пищевом рационе увеличивают количество продуктов, содержащих большое количество растительной клетчатки (овощи, фрукты). Особенно показаны чернослив, свекла, морковь. При спастических запорах диета должна быть более щадящей, мясо и рыбу назначают в отваренном виде, овощи и фрукты - в протертом или в виде пюре. Целесообразно регулярно принимать свежую простоквашу и другие молочнокислые продукты. Больным с атоническими запорами рекомендуют более активный образ жизни, лечебную гимнастику, циркулярный душ, субаквальные ванны. При спастической дискинезии кишечника помогают парафиновые аппликации, хвойные ванны и другие тепловые процедуры, способствующие снятию спазмов кишечника. Если причиной запора в первую очередь является чрезмерная психоэмоциональная лабильность, назначают седативные препараты и транквилизаторы
У детей (новорожденных) задержка стула может быть вызвана пороком развития кишечника. Их существует множество, но все они излечимы либо медикаментозно, либо хирургически.
Длительное застаивание отходов пищеварения в кишечнике может приводить к развитию ряда заболеваний:
- геморрой
- воспаление прямой кишки
- дивертикулез кишечника
- трещины прямой кишки
- рак толстой кишки
Исходя из сказанного, основными рекомендациями по лечению запора являются следующие: коррекция диеты (употреблять побольше клетчатки и растительного масла, а также жидкости) и регулярное опорожнение кишечника (ребенку, которого мучают запоры, описанные выше, для отладки стула лучше в течение нескольких дней поставить клизмы, чтобы очистить прямую кишку от скопившегося в ней содержимого). Использование слабительных средств эффективно, но только на время их использования. После прекращения их приема все возвращается к исходному состоянию.
Курсы минеральной воды, физические упражнения, массаж толстой кишки
Курсы минеральной воды
Физические методы лечения включают курсы минеральных сульфатных вод, т.е. солезаменимые минеральные источники, горькие солевые или смешанные с сульфатами источники. В любом случае, определённый пороговый уровень дозы SO4 должен быть повышен для достижения слабительного эффекта: он составляет около 3г SO4.
Упражнения
Кроме уже упомянутого общего повышения двигательной активности, в дополнение к другим методам лечения, следует делать некоторые физические упражнения, которые занимают мало времени, но важны для пациентов с психической и физической точки зрения.
Для изометрического накачивания брюшных мышц мышечного пресса рекомендуется глубоко втягивать живот и медленно его отпускать, считая до 10. Это упражнение следует повторять до 5 раз в день. Целью упражнения является укрепление тазового дна.
Ещё одним упражнением для укрепления тазового дна является поднятие колен в сидячем или лежачем положении со свободно свисающей второй ногой и оттяжкой бедра поднимаемого колена как можно дальше с кратким удержанием данного положения и медленным опусканием ноги. Каждой ногой следует делать от 5 до 10 таких упражнений.
Упражнение, способствующее стимуляции эвакуации стула, - толчки животом: вдохните воздух, втягивая живот, затем выбросьте живот вперёд с выдохом. Делайте упражнение до 10 раз перед каждой ожидаемой эвакуацией стула.
Самомассаж
Пациент может обучиться массажу живота, который проводится по ходу толстой кишки, и делается по утрам в постели. Такой поглаживающий массаж должен продолжаться около 10 минут. Комбинация регулярного массажа толстой кишки, физических упражнений является исключительно эффективным методом лечения запоров.
