Нарушение менструального цикла

Нарушение менструального цикла - это отклонение от нормы характеристик менструаций или менструального цикла. В данном случае речь идет о продолжительности менструального цикла, длительности самой менструации, характере выделений. В норме длительность менструации составляет от 3 до 7 дней. Продолжительность менструального цикла составляет 21-35 дней. Количество кровопотери от 50 до 150 мл. Изменение характеристик менструации, ее повышенная болезненность может говорить о нарушении менструального цикла.

Менструальный цикл относится к цепи гормональных взаимоотношений, которые происходят у женщин на протяжении детородного периода почти каждый месяц. Эта цепь событий делает возможным выход яйцеклетки из яичника (овуляцию) и обеспечивает в матке условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и развития плода. Наиболее заметное внешнее проявление менструального цикла - ежемесячные выделения крови из влагалища (менструации), в ходе которых, если не произошло оплодотворения яйцеклетки предыдущего месяца, слизистая, выстилающая полость матки, отторгается. В течение менструального цикла происходят и многие другие изменения организма.
Типичный менструальный цикл занимает около 28 дней, хотя его протяженность может варьировать у разных женщин. Первый день менструального кровотечения условно считается первым днем цикла. 

Все отклонения от нормального менструального цикласчитаются нарушениями менструального цикла. Имеются две большие группы нарушений: по типу гипоменструального синдрома и по типу гиперменструального синдрома. 

В подавляющем большинстве случаев менструации предшествует характерный комплекс болезненных ощущений: общее недомогание, повышенная утомляемость, тянущая боль в пояснице и крестце и пр. При очень выраженных проявлениях перед менструацией, лишающих женщину работоспособности, принято говорить о предменструальном синдроме.

Нарушения менструального циклав последнее время считаются одним из самых распространённых заболеваний в гинекологии. По статистике встречается почти у каждой второй женщины.

Различные внешние причины могут нарушить нормальное течение менструаций. Такие нарушения весьма различны по характеру: менструации перестают быть регулярными, то есть начинаются не в положенный срок (раньше или позже), продолжаются более короткое или более длительное время, количество крови становится большим или меньшим, появляются сопутствующие признаки, которых ранее не наблюдалось (боли и пр.). 

  Причиной нарушения менструальной функции могут послужить: психические потрясения, психические и неврологические заболевания, авитаминозы, ожирение, профессиональные вредности, инфекционные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой и кроветворной систем, заболевания печени, гинекологические операции, травма мочеполовых путей, нарушение полового созревания, гормональная перестройка в климактерическом периоде, а также генетические заболевания. Приведенные факторы могут оказывать изолированное или сочетанное влияние, поэтому не всегда удается выяснить основную причину. 

Среди нарушений менструального цикла наиболее часто встречаются следующие:

  • аменорея или отсутствие менструаций у половозрелой женщины
  • гипоменструальный синдром - скудные и редкие менструации
  • циклические нарушения ритма менструаций: от слишком редких до слишком частых менструаций
  • гипоменорея и гиперменорея - менструации, соответственно, с уменьшением или увеличением теряемой крови
  • полименорея и олигоменорея - нарушение продолжительности менструаций в виде соответственно затяжных (7 -12 дней) или коротких (менее 2-х дней)
  • альгоменорея - локальные боли во время менструаций
  • дисменорея - общие нарушения при менструации (головная боль, тошнота, рвота, отсутствие аппетита и пр.)
  • альгодисменорея - сочетание общих проявлений и местной боли при менструациях
  • метроррагия - ациклические маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом
  • меноррагия или гиперменструальный синдром - циклические маточные кровотечения, связанные с менструальным циклом и продолжающиеся свыше 10 -12 дней

 

Альгодисменорея – это один из видов нарушений менструального цикла, который проявляется в виде схваткообразных, реже ноющих болях внизу живота, в области живота, поясницы во время менструации и сопровождающиеся ухудшением общего самочувствия. Относится к наиболее частым видам гинекологических заболеваний.

Альгодисменорея наблюдается у 35-57% женщин в возрасте 13-48 лет. У 18-45% альгодисменорея в сочетании с бесплодием находят малые формы эндометриоза. Диагностика альгодисменореи - это УЗИ, гормональный фон, инфекционные и воспалительные процессы, при необходимости лапароскопия. Лечение альгодисменореи – прежде всего, противовоспалительные препараты, иглоукалывание, лапароскопия, общеукрепляющие препараты.

 Гипоменструальный синдромразвивается на фоне сниженной функции яичников. Он проявляется такими нарушениями, как олигоменорея (укорочение менструации до 1-2 дней), гипоменорея (скудные месячные), опсоменорея (редкие менструации - цикл 35-48 дней), аменорея (отсутствие менструаций в течении 6 и более месяцев).

Аменорея - это отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более. Различают  первичную (если не было ни одной менструации)  и вторичную аменорею (при наличии хотя бы одной менструации). Данный вид нарушения менструального цикла сопровождается бесплодием, снижением сексуальной функции, психологическим дискомфортом женщины, вплоть до состояния депрессии. Угнетенное психологическое состояние повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, снижение трудоспособности. Аменорея может вызываться генетическими нарушениями, заболеваниями эндокринной и нервной системы, повреждением эндометрия, длительным приемом некоторых препаратов, например, цитостатических. 

При выявлении у женщины инфекционных заболеваний, спровоцировавших нарушение менструального цикла, назначается медикаментозное лечение. Если же есть наличие гормональных нарушений, то применяется гормонотерапия. В случае, когда обильные кровотечения в постменопаузе спровоцированы наличием опухоли, назначается хирургическая операция. 

 

Нарушение менструального цикла
Отзывы о статье: 0 (добавить отзыв о статье)
Дата: 22.08.2008

Просмотров: 5472